做一次肠镜要多久？从换裤子到检查完，总共这个时间

不少打算做肠镜的朋友，心里最惦记一件事：进到内镜室换上检查裤，从躺上检查床到起身走出诊室，整套流程究竟要耗多长时间。

很多人要么误以为十几分钟完事，要么害怕要耗大半天，白白提前焦虑，还有人因为预估时长出错，耽误当天出行、上班安排。结合国内正规三甲医院内镜中心统一操作规范，把换衣、术前安顿、镜身操作、术后留观全环节拆开讲，普通人对照就能算出自己的用时。

先划重点：这里统计的时间，

只算踏入检查室换裤子开始，不含在家喝泻药清肠、医院排队等候挂号的时间

，在家清肠属于检查前一日准备，不计入诊室耗时范畴。临床分成普通肠镜、无痛肠镜两套时间标准，二者差距主要卡在麻醉给药和苏醒环节。

1、普通肠镜

普通肠镜全程分三段用时。第一段是换衣 + 术前体位准备，多数医院检查裤为开裆专用裤，脱换衣物加上摘掉腰带、手表首饰，再侧卧摆好检查姿势，护士核对信息、肛门外涂润滑药剂，整套流程顺利的话，

耗时 8 至 15 分钟

。若是年纪偏大、腿脚不便的中老年患者，

起身翻身动作慢，这段时间会拉长到 20 分钟左右。

第二段是核心镜检操作，也是变数最大的环节。肠道前期清洁达标、肠道走向正常没有粘连，医生把内镜探到回盲部再缓慢退镜细看全段肠壁

，标准用时 15 到 20 分钟。

一旦检查中发现息肉、局部糜烂，需要取一小块组织做病理活检，单处活检多花两三分钟；遇上小息肉当场切除，

每颗息肉额外增加 5 分钟上下。

如果早年做过腹部手术留下肠粘连、肠道天生弯曲冗长，内镜行进受阻，操作时间大概率突破 30 分钟。

少数人肠道里残留粪便残渣，医生需要反复注水冲洗视野，耗时也会同步增加。

第三段是做完后的院内短暂观察，普通肠镜不用麻醉，结束之后在床上缓三五分钟，没有持续腹痛、腹胀难忍的情况，

起身休息 15 分钟就能办理离开，这部分固定预留 15 分钟即可

。综合核算，

一切顺利无病灶处理的普通肠镜，从换裤子到离院整体 40 分钟左右；需要活检或切息肉，大多在 1 小时以内结束

。

2、无痛肠镜

无痛肠镜区别集中在麻醉相关时间。同样从换检查裤算起，换衣摆体位之后，护士建立静脉输液通路，麻醉医生评估身体状态、推注麻醉药剂，患者慢慢进入睡眠，

麻醉诱导环节就要 10 到 18 分钟。

中间内镜实操用时和普通肠镜一致

，顺利筛查 15 至 20 分钟，有病灶处置相应延长时长

。检查结束不会立刻苏醒，要转到复苏区平躺监护，等到意识恢复、肌力正常，这个苏醒留观是无痛肠镜最耗时的部分，统一需要 30 分钟起步，体质敏感、代谢药物慢的人，观察时间会到 40 分钟。

整体汇总，

无痛肠镜全程顺利无额外治疗，从换裤到走出医院大约 1 小时 15 分钟；需要切除息肉等操作，全程普遍在 1.5 小时上下

。

第一是肠道清洁质量

，在家没按医嘱喝够泻药、排便没到清水样，进镜后粪便遮挡黏膜，医生没法正常检查，轻则反复冲洗拉长时间，重则直接终止检查改期重做。

第二是受检者配合度

，普通肠镜频繁扭动身体、变换姿势，内镜没办法平稳行进，用时随之增加。

第三是医院患者流量

，同一时段内镜室接诊量大，做完后需要短暂等候床位，也会小幅延后离院时间。

注意，预约检查当天，普通肠镜最少预留 1 小时空档，无痛肠镜尽量空出半天时间，不要紧接着安排开车、重要工作。无痛肠镜受麻醉药物影响，检查结束 24 小时不能独自驾车、操作器械，避免意外发生。40 岁以上没有不适症状，也建议定期肠镜筛查，早发现肠道微小病变。

参考文献：

【1】中华医学会消化内镜学分会.《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(2019,上海)》. 中华消化内镜杂志. 2019;36(9):625-640.

【2】国家消化内镜专业医疗质量控制中心.《消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标(2022年版)》.