手术室里的那些“奇闻”：医生不能穿内裤？里面要有电磁炉？

手术室是个矛盾的地方，医生踏足这里需要勇气，患者进入要埋藏恐惧。这样一个大家都不愿意来的地方，生与死的界限却在其中交织分隔。

事实上，手术室并不都是冷冰冰，还有许多趣闻彰显着医疗的温度。做手术时医生为什么不穿内裤？手术室里为什么会有电磁炉？还有好多好多，今天抱着轻松的心态，一起看看。

一、为什么有的外科医生手术时不穿内裤？

做手术是件严肃且严谨的事，但却有人说，外科医生做手术，都不穿内裤，事实真的是这样吗？

北京朝阳医院普外科主治医师曾维根解释：并不是所有男医生都不穿，大部分还是会穿内裤的，这主要和医院、科室以及个人习惯有关。

至于为什么不穿内裤，主要是怕“湿身”。

这是因为手术期间患者可能会飙血，或本就有胸水、腹水，再或者是感染性手术，这些都可能要用到大量液体冲洗伤口。另外像泌尿外科手术，也需要用液体冲洗膀胱，生孩子时婴儿的羊水也会弄湿身体。

而手术台高度又是到腰部，血水、患者体液或冲洗液体都可能顺着医生手术服流下，淋湿裆部而导致内裤湿掉。

手术服湿了可以消毒，那内裤湿了怎么办呢？

一方面会有感染的风险，另一方面沾了血水的内裤也不方便洗，穿着也膈应，一般都是丢掉。但丢一条两条还能负担，天天丢次次丢，再厚的家底也经不住这样造呀，不少医生索性就不穿了。

那就没有防水的手术服吗？

有，但是是一次性的，现在用的都是棉的，可以消毒重复利用。如果换上一次性的，方便是方便了，但成本又上去了，最终可能还是转移到患者身上。其次背后还有穿着舒适度、防护效果等的考虑。

二、进行手术的时候，一定要全裸吗？

“我不过是做上肢的手术，为啥要我脱掉裤子啊？”“做手术真的要脱光衣服吗？留条内裤总可以吧？”“为什么要脱光？这样好尴尬啊。”

有些手术前，医生护士都会要求患者把衣服全脱了，部分患者表示很尴尬。那为什么非脱不可呢？

在临床，除了局麻手术，全麻和大部分半麻手术，无论开腹手术亦或是腹腔手术都要求患者全裸。而全裸的原因，无非是三个：

防感染：手术环境要求严格无菌，患者的衣服很可能携带了病菌，容易导致手术伤口感染，继而影响术后的恢复。

方便消毒：手术一般需要对皮肤进行消毒，且消毒范围会大于手术区域，而脱掉衣服就是为了暴露更多皮肤，方便消毒。

方便操作：手术过程中要进行麻醉、插尿管等操作，患者衣物会影响操作。比如要对患者进行心电图等生命体征监护，是无法穿上衣服的，而手术时间过长就需要插尿管，患者也不能穿内裤。

不过有人可能会有一些比较新奇的角度：不穿衣服的话，在手术室不冷吗？

马鞍山市人民医院手术室的汤永红医生表示，不用担心！手术室护士都会提前准备保暖设备，比如保暖毯。这是提前插电预热的毯子，患者进入手术室，医护会将毯子覆盖在非手术部位。特别是老年患者，在术中低体温的相关防护会更加完善。

三、关于手术室里的“真相”，你知道几个？

手术一直给人神秘感，有不少患者在手术前或许都会遇到一些自我感觉奇怪的问题，也一直很不理解，今天我们就来看看究竟是为什么。

1.手术室为什么那么冷？

根据《手术室护理实践指南》规定，手术室温度一般维持在室温21-25℃，相对湿度30%-60%之间。因为恒定温度方能抑制细菌繁殖，且手术室相对封闭，温度过高会让患者出汗，导致皮肤潮湿，手术切口感染。

2.手术室的电磁炉干嘛用的？

手术室的电磁炉目的就是为了煮骨头的，你没听错。

煮沸是最简单的消毒方式，也是治疗骨肉瘤的手段，医学称为“灭活回植”，经过煮沸处理，骨头中包括癌细胞等所有细胞被杀灭，相当于直接把未扩散的病变部位直接处理干净了。

煮过的骨头可以原封不动装回去，也不会引起排异反应，等旁边健康的骨细胞和其他活性组织覆盖到这，就能完成骨的再血管化。

当然，也只有骨头可以拿去煮，其他肿瘤疾病不行。

3.手术全麻相当于死过一次？

全麻并不是死过一次。打麻醉后身体进入“休眠”，全身肌肉被迫“停业”，此时的确无法保证正常呼吸，像是“死亡”一样，但无法正常呼吸不是就不呼吸。

在麻醉前，麻醉医生会一边和患者聊天，一边给患者佩戴面罩吸氧，当麻醉药达到一定浓度，再通过气管插管建立输氧通道。最后要连接麻醉机，根据患者的情况调整呼吸参数，保证氧气能及时供给患者。

4.手术衣服为什么是绿色的？

手术服之所以是绿色，是因为补色残像。手术期间医生的视野就是血红一片，随着手术的推进，医生眼睛对红色的分辨能力逐渐减弱，最终因过饱和而无法分辨人体各部位间红色的细微区别，继而影响手术。

而绿色和红色就是互补色，手术过程中看到穿绿色手术服的同事，医生的大脑就能保持对红色的敏感性，也就能更精确地做手术。

由于未经历过手术，很多人对手术的印象主要来源于电视剧，手术听起来可怕，但整个手术的过程中除了主刀医生和副手、护士，还有麻醉医生保驾护航，只管相信医生就好。

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参考资料：

1.《医生做手术的时候，都不穿内衣裤？外科医生说，有苦说不出来》.健康时报.2020-07-14

2.《手术室内的“赤裸真相”：内衣内裤为何不能穿？》.养生深圳.2024-08-10

3.《健康科普|关于手术室你不知道的“冷”知识》.联勤保障部队第945医院.2024-07-22

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