注意注意！穿lululemon瑜伽裤，请谨慎做磁共振检查！

每届奥运，除赛事外，亦是各国队服的大秀场，我们中式礼服衬衫/裙装的典雅韵味格外引人注目，加拿大队服也吸引了我的关注，主要是因为它的赞助商lululemon。lululemon是一个运动服饰品牌，在瑜伽、跑步等领域享有盛名。

随着都市运动风的兴起，运动服饰越来越日常，甚至不少人会穿瑜伽裤去做磁共振检查。但鲜为人知的是，一些运动类服饰的面料里会加入少量金属，易造成磁共振灼伤。

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患者：医院告知我，

不要穿该品牌瑜伽裤做检查

近日，一女子在社交平台上分享了自己的就医经历，称检查前接到医院放射科电话，被告知 “不要穿lululemon的瑜伽裤，以免出现磁共振灼伤现象”。女子听后大吃一惊，也引发了很多网友的热烈讨论。

图1

许多网友恍然大悟：难怪我去医院做磁共振检查，医生都让我换上医院的病号服！

图2

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运动服饰含金属是为除臭

根据lululemon官方介绍，部分产品里加入了银，有除臭和排汗的效果。

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图片来源 | lululemon 公众号

破案了！这本是贴心的设计，但在核磁共振的强大磁场下，却可能摇身一变，成为导致皮肤烧伤的 “罪魁祸首”！

嵌入银和铜微纤维的纺织品通过抗菌特性来控制气味，当银或铜与体液接触时，它们会释放出杀死微生物和细菌的金属离子。因此从运动服到袜子、矫形鞋，越来越多的服装将金属微纤维融入服装材料中。

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小心！运动服饰也会“伤”人

许多患者在接受MRI检查时会穿不含金属的衣服，这样就不必换上医院提供的衣服。然而，很多人对运动面料的了解度不够，有些运动面料的不可见的金属微纤维是导电材料，很难通过标准的MRI筛查方法检测到，当它们在扫描过程中出现在磁体中时，材料会升温，导致接受检查的患者烧伤。

听起来很骇人，但有迹可循，医院已经发现多起患者穿着运动服饰在MRI机器内被灼伤的案例。

案例1

一名40岁女性患者，行大腿MRI，检查前经问询与筛查，确认并未佩戴金属。请注意，该女子检查时身着休闲的白色T恤和黑色慢跑裤。

检查开始后，磁共振技师发现其双侧大腿外侧有伪影，但患者此时并未有异样表现，检查继续。

图4

T2WI 图像显示其双侧大腿外侧有伪影

检查完成后患者双侧大腿出现了线性红肿，当时以为是正常的皮肤反应，但一周后，红肿逐渐变成水泡性皮疹，经皮肤科医生诊断为二度烧伤。

图5

(a) 磁共振成像后双侧大腿出现线性红肿；

(b) 一周后，红肿逐渐变成水泡性皮疹。

医生因此怀疑患者当日所穿慢跑裤含金属成分，便使用高分辨率数字射线照相术对慢跑裤进行成像，没有发现明显的金属材料，经与制造商交流后，发现慢跑裤的垂直线条可能使用了轻薄的金属纤维。

图6

(a) 慢跑裤上的垂直线与图5红色区域相对应;

(b) 慢跑裤在高分辨率数字射线照相中未发现明显的金属材料。垂直线（箭头）使用了轻薄的金属纤维。

案例2

一名50岁男性患者，行腰椎MRI扫描。当时正值冬天，患者仅身着保暖的里衣进行检查，已确认身上并未佩戴金属。检查完成后，患者表示扫描时身上有发热的感觉，当时被告知发热是正常现象。

两周后，放射科却接到了患者的投诉。原来患者检查结束回家途中，感觉背部仍然很热，仿佛被晒伤一样。第二天去医院再次检查，检查确认没有明显烧伤的痕迹，但背部摸起来很热。

图7

(a) 患者感受到的感觉和发热的位置

(b) 衣物的照片

5个月后，患者称背部仍然有灼热感、酸痛、缺乏弹性以及撕裂和紧绷感。去了神经科，医生表示没有任何神经损伤的迹象。有医生怀疑患者可能遭受了灼热和筋膜损伤，但尚未得到证实。

案例3

患者53岁，在1.5T的设备上行心脏MRI检查。因为一些原因，患者穿着自己的衣服接受扫描（一条运动裤）。扫描过程中，放射技师一直与患者保持密切联系，患者在扫描期间或扫描后均表示无任何不适。

第二天，患者打电话给科室，称腹部发现异常。原来患者身上出现3×2厘米的红斑，中央为生疮，诊断为部分皮层烧伤。

图8

(a) 第6天和 (b) 第13天的腹部病变情况

我们再来看看患者当日所穿裤子，该患者组织发热发生在患者裤子上的金属孔眼附近，不能排除两个孔眼的射频耦合是本病例的促成因素。

图9

病人的慢跑裤上有两枚金属孔眼，旁边放有一枚5便士硬币来显示尺寸

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如何更安全地做MRI检查？

很多人都知道做MRI检查不能带金属，但健身品牌会将金属纤维加入一些运动服装中，例如氨纶瑜伽裤或弹性材料（这些纤维有时也加入胸罩、内裤等贴身衣物中），有的医院也开始禁止运动休闲服装，比如Lululemon、Gap的Athleta品牌、Columbia Sportswear和Omni-Heat等品牌的服装。

图10

宾夕法尼亚州一家医疗机构的墙壁上贴有警示标志，告诫进来做核磁共振检查的人员最好别穿某品牌的瑜伽裤（图片源自网络）

服装中的金属材料一般不可见，无法用金属探测器检测到，而且整体材料中含有金属纤维的比例很小，服装品牌可能不会在标签上注明。

教给患者两个小技巧

① 可以查看标签是否有 “抗微生物” 或 “抗菌” 等字样，这些字样通常表明使用了这种金属纤维；

② 来放射科做检查建议穿棉质类服饰或换上医院准备的无金属衣服。

给同行的建议

最后也给咱们在磁共振室工作的同行们提俩个建议：

① 建议给所有患者在扫描前都换上科室提供的无金属衣服；

② 存在发热风险的位置，使用1-2厘米厚的泡沫垫作为隔热材料，而不是衣服或毯子作为隔热材料。

这么说来

我是一个不能做磁共振检查的人

因为我有钢铁般的意志

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3. Prescott S, Jarvest B, Poole H. Magnetic resonance imaging burn injury from metal eyelets on patient’s clothing[J]. BJR| case reports, 2023, 9(6): 20230088.