《骨子里的爱》系列报道第135期 | 裤脚卷入机器，工人小腿瞬间血肉模糊 医生把握“黄金6小时”挽救断肢

“只是蹲下去拿工具，没想到裤脚突然被机器缠住！等我反应过来，左小腿已经疼得钻心，血肉模糊……”病床上的陈先生，回忆起意外发生的受伤瞬间，声音仍带着颤抖。

44岁的陈先生来自昭通，在晋宁一家工厂负责操作机器。事发当天上午11点，他像往常一样蹲下取工具，不料起身时，宽松的裤脚瞬间被运转的机器边缘勾住。机器强大的拉力顺着裤管猛然收紧，陈先生本能地想抽腿，但那力量大得超乎想象。“工友冲过来关停机器时，我低头一看，左小腿几乎完全离断，只剩后侧一点皮肉连着，当时整个人都懵了。”陈先生回忆说。伤情危急！工友立即拨打120，将陈先生紧急送往云南中德骨科医院。

云南中德骨科医院修复重建显微外科中心主任医师张德洪介绍，患者入院时，左小腿中下段呈不全离断状态，仅后侧少量皮肤组织勉强连接。创面边缘极不规整，断裂的肌肉、肌腱、血管直接暴露在外，伤情非常严重。

在断肢再植领域，“黄金6小时”是至关重要的时间窗口。这意味着从受伤到实施再植手术的最佳时机在6小时以内。一旦超过，离断肢体缺血坏死的风险将急剧攀升，手术成功率也会大幅下降。因此，陈先生一经送达，医院立刻启动绿色通道，为挽救患者的肢体开始争分夺秒。

手术中，医生团队在显微镜下展开精细操作：对接骨骼、缝合肌腱、吻合细如发丝的血管与神经……其中，血管吻合是决定肢体成活的核心。经过数小时紧张奋战，陈先生的断肢再植手术成功完成。

目前，陈先生再植的左小腿血运恢复良好，正在接受抗感染、抗凝、伤口管理等后续治疗。康复之路虽长，但保肢的希望已牢牢把握住。

“能保住这条腿，我真心感激医生们！”陈先生感慨道，“这次血的教训让我刻骨铭心地认识到安全生产的重要性。希望工友们以我为戒，工作时务必提高警惕，严格遵守操作规程。”

医生提醒

安全是大事，操作要规范！

一旦发生类似严重事故，现场应急处理要争分夺秒、方法得当。首先，立即关闭机器电源，这能阻止伤害扩大，然后迅速拨打120急救电话，清晰说明伤情，尤其强调是否有肢体离断或严重挤压伤，让急救中心提前做好准备。

等待救援时，谨慎处理伤口：用干净布料（如纱布、毛巾）对伤口直接、持续加压包扎止血，严禁用细绳、铁丝等捆扎肢体近端，避免二次损伤或肢体缺血坏死；用相对清洁的布料覆盖伤口保护，不要冲洗伤口，也不要塞回暴露的组织。

如果发生肢体离断，保存方法尤为关键：首先用相对清洁的布料包裹好离断的肢体，然后将其放入一个防水的塑料袋中，最后将这个塑料袋置于装有冰水混合物（温度保持在0-4℃）的容器（如保温桶、泡沫箱）内。

务必注意：断肢绝不可直接接触冰块或冰水！将保存好的断肢与伤员一同送往具备相应救治能力的医院。

“时间就是生命！”张德洪主任强调，“早期、专业的救治能极大提升断肢再植的成功率。因此，在发生此类严重事故时，选择具备成熟显微外科和再植能力的专业医院进行救治至关重要，每一分钟都弥足珍贵。”

全媒体记者：茹伟

编辑：贺靖

审核：王海涛

二审：钟玲

终审：许建龙