40岁男子高烧三天，查不出病因后心衰，医生脱下裤子一看：恙虫病

"李师傅怎么都想不到，工地上那个米粒大的红点，差点要了他这个壮汉的命。"

杭州市红会医院感染科医生张立军说起上月接诊的病例，仍心有余悸。

作为河道清淤工人，45岁的李国庆每天都要钻进芦苇丛作业。

7月12日收工时，他感觉右大腿根有点痒，发现个芝麻大的红点。

"八成是蚊子咬的，抹点风油精就行。"这个决定，让他三天后躺进了ICU。

第二天中午，李师傅突然打起摆子，体温直冲40度。

工友们都说是"热伤风"，送去诊所输了三天退烧药，体温却越飙越高。

到第四天凌晨，他已经开始说胡话，工头这才发现不对劲。

"病人急性心衰！"7月16日凌晨2点，抢救室里监护仪刺耳的警报声让值班医生瞬间清醒。

此时的李师傅全身浮肿，CT显示双肺已变成"白肺"。

更蹊跷的是，所有常规检查都查不出感染源。

刚下手术台的张医生被紧急叫来会诊。

当他掀开患者裤腰，在腹股沟处发现个硬币大小的黑痂——边缘隆起像火山口，中央结着黑壳，周围泛着诡异的红晕。

"快查外斐试验！这是典型恙虫病焦痂！"张医生立即拍下照片发到专家群。

省疾控中心王主任秒回："去年临安6例重症都是这种特征。"

确诊后医生才知道，李师傅作业的河道旁，堆着三个月前除草时留下的腐烂枝叶——这正是恙螨幼虫最爱的"毒窝"。

这种肉眼难见的小虫，专挑人出汗多的隐蔽部位叮咬。

"就像给血管埋了定时炸弹。"张医生举着CT片子解释，"虫子携带的病原体在血液里繁殖，导致全身血管发炎。要是晚半天确诊，病人肾脏就保不住了。"

在ICU奋战五天后，李师傅终于能自己喝下米汤。

而他大腿上的焦痂，被制成标本挂在医院警示栏里。

出院那天，李师傅把病号服裤腰剪下来挂在工地安全栏。

"现在谁不穿好防护服，我就让他看这个黑疤。"

在他的坚持下，工地每周喷洒驱虫药，还给工人配发了带松紧带的防螨裤。