女子高烧3天，却迟迟找不到原因，医生让她脱下裤子后真相大白

深夜的急诊室灯火通明，我正准备交班下班，护士小王匆匆跑来："张医生，29床的病人体温又升到39.5度了！"声音里满是焦急。望着窗外浓重的夜色，我叹了口气，收拾好准备下班的东西，大步朝29床走去。

作为一名从医二十年的内科医生，我见过太多疑难杂症，可眼前这位叫小李的女患者的情况着实让我犯了难。她是某知名互联网公司的高级程序员，三天前开始莫名发烧，体温一直徘徊在38-39度之间，即便服用了头孢类抗生素和布洛芬，体温依然居高不下。

小李今年28岁平日里作息不规律，经常熬夜加班。她说这次发烧前刚结束了一个重要项目，连续奋战了一周，每天工作超过12小时。起初她以为是过度劳累引起的，吃了些退烧药片，没想到症状不但没有好转反而越来越严重。

站在病床前我仔细查看着她的检查结果：血常规显示白细胞14.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%，CRP升高至68mg/L，降钙素原1.2ng/mL，胸部CT显示双肺纹理清晰，心电图窦性心律...各项检查都没有明显的感染病灶。

小李躺在病床上面色潮红，眼神中透着焦虑和疲惫。"张医生，我到底是怎么了？公司还等着我回去上班，这样下去我都快急疯了。"她声音虚弱地说道。我注意到她说话时微微皱眉，似乎在忍受着什么不适。

多年的临床经验告诉我，病人的每一个细微表情都可能藏着重要的诊断线索。"除了发烧，还有其他不舒服的地方吗？比如头痛、咳嗽、腹痛之类的？"我一边翻看病历，一边细心询问。

"好像没有..."小李迟疑了一下，眼神有些闪躲"就是...就是走路时感觉有点不舒服。"

这句话立即引起了我的警觉。作为经验丰富的医生，我深知有些病人会因为种种原因隐瞒症状，尤其是涉及私密部位时。"哪里不舒服？能具体描述一下吗？这对诊断很重要。"我用温和的语气鼓励她说出实情。

小李支支吾吾了半天脸色微红："就是...那个地方...坐着和走路都挺痛的。"

这个重要线索让我瞬间想到了一种可能性。"需要做个检查，可以吗？"得到病人同意后，我让护士拉上帘子，戴上检查手套。

检查结果令我恍然大悟：小李的右侧臀部有一个约5厘米大小的红肿区域，触之灼热，有明显波动感，轻轻触碰就让她疼得直抽气。这是典型的臀部深部脓肿的体征！

"小李，你平时工作是不是经常久坐？"我开始进行更详细的问诊。

"是的，我们做程序开发的，经常一坐就是大半天。最近这个项目特别赶，我基本上就是在工位上坐着，连午饭都是叫外卖在电脑前吃的。"小李回忆道，"这跟我发烧有关系吗？"

我解释道："臀部深部脓肿就是因为长期压迫，加上出汗、皮肤摩擦和细菌感染等因素共同导致的。当脓肿形成后，细菌释放的内毒素会导致发热、全身不适等全身炎症反应综合征的表现。"

最新一期《中华医学杂志》刊登的研究显示，久坐族群发生软组织感染的风险显著增加，其中以臀部、会阴部最为常见。特别是在炎热潮湿的季节，发病率会上升50%以上。

"太可怕了，这就是因为久坐吗？需要手术吗？"小李紧张地抓住床单。

"别担心，及时发现就好办了。"我安慰道"这种情况我们可以先试试保守治疗。"我开具了头孢哌酮舒巴坦抗生素静滴，同时局部使用碘伏消毒，外敷重组人表皮生长因子，并嘱咐她要经常活动，避免久坐。

三天后小李的体温终于降到正常，脓肿也明显消退。看着她重展笑颜，我联想到现代人工作压力大，生活节奏快，常常忽视了身体发出的警报。

这让我想起了去年冬天的一个病例。一位35岁的女教师也是因为类似的情况就诊，她起初以为是普通感冒，硬撑了一周才来医院。检查发现是会阴部筋膜间隙感染，差点发展成败血症休克，最后在ICU住了两周才转危为安。

临床研究数据显示软组织感染导致的发热在门诊发热病例中占比不低，且呈上升趋势。而这些病例中不少是因为患者羞于启齿，延误了最佳治疗时机。正如我的导师常说："医者既要有敏锐的临床洞察力，也要有细腻的人文关怀。"

离开医院前小李特意来找我："张医生，我要向公司提议设置'工间操时间'，提醒大家注意劳逸结合。这次生病真是给了我很大警醒。"

望着她坚定的眼神我深感欣慰。或许每一个病例都是一堂生动的健康课，教会我们更珍惜身体，更懂得平衡工作与生活。

在这个信息爆炸的时代，我们更要学会倾听身体的声音，守护好健康这份最宝贵的财富。就像小李的这场高烧，看似是一个简单的感染，实则折射出现代人的生活状态和潜在健康风险。

夜深人静我合上病历本，心中默默祝福：愿每一个走进医院的人都能带着希望离开，愿每一颗为健康焦虑的心都能找到安宁。毕竟，生命的馈赠如此珍贵，值得我们用心对待，细心呵护。

【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】