大夏天还要裹上棉裤！这种病，久坐的年轻人也会中招

潮新闻客户端 记者 吴朝香 通讯员 宋黎胜

“哇，这人好怪，穿成这样！”近日，来杭求医的金女士（化名）一走进浙江省人民医院，就引得不少人惊异的目光：她上身短袖还冒汗，两腿却穿着自制的棉裤。当天室外气温超过40度。

腿痛怕冷，夏天还要穿棉裤

在浙江省人民医院疼痛科主任李顺主任医师专家门诊，一脸愁容的金女士缓慢地讲述了病情：“腿痛，痛起来要命一样，还有就是腿很怕冷。”、“您腿冷是一直就冷，还是发作时才冷？”、“一直都是冷的，感觉骨头缝里都是冷。”、“脚冷的症状持续多久了？”、“冷了有二十多年了吧，每年夏天都冷到穿棉裤。街坊邻里都知道我得了这样的怪病，在老家跑了多家医院都没有看好。”

今年60多岁的金女士年轻时身体不错，干体力活得心应手，却在40岁后被怪病击倒。起初两腿出现疼痛，以为是劳累之故，之后不知不觉中感到腿莫名其妙怕冷，随着时间流逝，腿痛怕冷越来越严重。冬天可以多穿几件棉的，但到了夏天则难以脱去，只能自制棉裤，多次去医院求诊也没结果。

“上下身不成了两截？胖怕热，虚怕冷，单单腿那么怕冷从来没听说过！”家人及好友曾猜疑其是否心理起作用。自己痛苦，被人风言风语，又百口难辩，一向快人快语的金女士为此一度情绪低落，沉言寡语。直到几年前，邻村也有人出现像金女士差不多症状，可“互相佐证”，大家才释然，对他们深表同情。

前段时间，金女士的儿子从网上刷到浙江省人民医院疼痛科主任李顺团队的相关报道，顿时兴奋起来，觉得母亲久治难愈的怪病有希望了。

金女士因“双下肢前侧及大腿内侧疼痛20年……”住院，经检查后确诊为椎管狭窄。很快，她接受了“双侧L4/5 内镜下腰椎间盘切除术”。 术后，椎管狭窄得到缓解。

临出院，李顺主任来病房看望金女士。

“腿不痛了，冰冷的感觉也基本消失。棉裤已准备丢掉，当然还希望以后不再发作”。金女士开心地说，到家就告诉和我一样毛病的老乡，看我脱掉了棉裤，他肯定对专家的医术有信心。

受访者供图

交感神经受压，导致“失常”

“患者腿发冷的原因是椎管狭窄压迫了腰交感神经。”李顺主任介绍，腰交感神经在我们的身体中起着重要作用。它主要负责调节下肢的血管功能、汗腺分泌以及体温调节等。正常情况下，腰交感神经能够根据身体的需求，合理地调整下肢的血液循环和温度，确保我们的双腿处于舒适的状态。

“椎管狭窄会导致椎管内的空间变小，从而对其中的脊髓、神经等组织造成压迫。当椎管狭窄严重到一定程度时，就很有可能会压迫到腰交感神经。想象一下，原本宽敞的椎管就像是一条畅通无阻的通道，脊髓和神经在其中自由地传递信号。当出现椎管狭窄时，就如同通道中出现了障碍物，阻碍了信号的正常传输。腰交感神经受到压迫后，其正常功能就会受到干扰。”

压迫腰交感神经又是怎么导致双腿发冷？

李顺主任表示，可能与血液循环受阻有关。腰交感神经受压后，对下肢血管的调节功能会出现紊乱。正常情况下，腰交感神经能够使血管收缩或舒张，以调节下肢的血液流量和温度。但当腰交感神经被压迫时，血管可能会持续处于收缩状态，导致下肢的血液供应减少。血液流动缓慢，带来的热量也相应减少，从而使双腿感觉发冷。

此外，也可能是体温调节失常。腰交感神经还参与了身体的体温调节机制。当腰交感神经受压时，体温调节功能会受到影响，导致下肢的温度无法正常维持。身体可能无法准确地感知下肢的温度变化，也无法及时做出相应的调整，从而使双腿发冷的感觉更加明显。

不过，像上述患者腿痛腿冷到穿棉裤且长达20年则少见。

28岁小伙久坐少动，走路就腰腿疼

李顺主任说，患者椎管狭窄的一般原因是退行性病变，一是年纪大。随着年龄的增长，人体的脊柱结构和椎间盘会发生自然退化。腰椎间盘逐渐失去水分和弹性，形成突出物，导致椎间隙变窄，椎骨之间的相对位置发生改变。二是劳损。患者长期重体力劳动、不良姿势等加速脊柱的退行性改变。这些因素会导致腰部椎骨、椎间盘及周围软组织的损伤，进而引发椎管狭窄。

“椎管狭窄好发于中老年人，但随着手机电脑的普及，越来越多的年轻人每天长时间保持一个坐姿，加之其他因素，如今年轻人也有‘狭窄’的” 。

今年28岁的小王是杭州某公司员工。一年前出现腰部疼痛，疼痛比较轻微，卧床休息减轻或消失，也就没在意。之后情况变严重了，常在步行一、二百米时产生腰腿痛，休息一会或下蹲后症状会减轻或消失，若继续再走，不久疼痛又出现。

原来，小王入职6年，几乎每天上班以及加班就是面对电脑，一坐几小时不动是常态，闲暇时也多半坐着歪着刷手机，结果几年后就出现症状。虽说他病情还不算很严重，但给电脑手机一族敲响警钟。

李顺主任建议，长时间坐姿工作者，要注意劳逸结合，比如每一两个小时工作后应起立、走动或远眺几分钟；经常参加适合运动锻炼，循序渐进，无论中老年还是年轻人，一旦出现腰腿痛等症状还是及时上医院，千万别忍。

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