不能说的秘密——浅谈尿失禁

运动或咳嗽就会忍不住尿裤子，身上产生异味，致使患者不敢靠近他人，别人也会躲避。这是一种什么病呢？为何没有长恶性肿瘤，却被称为“社交癌”呢？“社交癌”通常指患者反复尿失禁，通俗来讲就是尿裤子。有没有办法阻止“社交癌”的发生呢？

首先，潮湿感和气味会让患者感到不适。其次，患者心理也会产生变化，可能引发情绪低落。由于患者会担忧自身的气味对周围人造成影响，进而不敢参与社交活动，这对其工作和生活范围均产生了不良影响。因此，在国际尿控协会中，将这种经常发生的尿失禁病症形象地比喻为“社交癌”。

尿失禁病症形象地比喻为“社交癌”

例如咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、奔跑、跳跃等腹压增加的时候。无论男性还是女性，都有可能患上“社交癌”，虽然男女生理构造有所不同，但在患病原因上存在重合之处。

女性尿失禁是因为怀孕后，盆底肌肉和筋膜受到牵拉，造成软组织损伤，使得支配和包绕尿道周围的肌肉和神经受损，导致尿道开关力量下降。通常女性压力性尿失禁的患病率是18.8%。

腹压增加——尿失禁

男性尿失禁有三个原因。其一，是前列腺手术，涵盖良性前列腺增生手术以及前列腺癌根治术后所引发的尿失禁问题。其二，是外伤所致。其三，是神经损伤和病变致使控制能力降低而引起的尿失禁。

压力性尿失禁的治疗分为女性尿失禁和男性尿失禁。先说女性尿失禁，由于局部尿道的收缩力量不足，通常建议患者进行肌肉训练，即盆底功能训练，增加尿道周围肌肉的力量，提高尿控能力。盆底功能训练中很重要的一项是凯格尔运动。

对于病情较轻的患者，凯格尔运动是一种有效的治疗方式。凯格尔运动怎么做呢？首先选择一个舒适的姿势，躺着、坐着或站着都可以。接着找到盆底肌肉的位置，平时中断尿流时用到的肌肉就是盆底肌。找到后就可以开始尝试收缩，先紧绷2到3秒，再放松2到3秒，连续进行4组就算完成一次训练，一天建议进行3到4次训练。

凯格尔运动

如果是病情较重的患者，医生又该如何治疗呢？得益于微创手术技术的发展，40%到70%的患者可以摆脱“社交癌”的困扰。压力性尿失禁主要是力量缺失，女性尿失禁手术会在尿道后放置吊带增加力量，约20分钟完成。男性尿失禁也是尿道开关力量不足，但因结构不同，不能用吊带，而是在尿道周围加“止血带”，即人工尿道括约肌，通过袖套攥住尿道保持关闭，避免漏尿，患者小便时打开阴囊的小型泵即可，手术通常需一个半小时左右。

在生活中有没有简单的方法可以确认自己是否患有尿失禁，从而早干预、早治疗呢？尿失禁是一种患者可以自我诊断的疾病，只要尿液在没有准备好的情况下出现尿裤子的情况就叫尿失禁。所以建议有这种问题的患者尽早去看医生。